الضمان يرفع التغطية.. 90% للمستلزمات الطبية

أصدر المدير العام للصندوق الوطني للضمان الاجتماعي، محمد كركي، مذكرة إعلامية بتاريخ 13 تشرين الثاني 2025 حملت الرقم 816، أعلن فيها عن تغطية المستلزمات الطبية بنسبة 90% في المستشفيات المتعاقدة مع الصندوق.

 

ويأتي هذا القرار ليخفف الأعباء المالية الكبيرة عن المضمونين، ويعزز قدرتهم على الحصول على الخدمات الاستشفائية.

 

تشمل اللائحة الجديدة كافة الأدوات والمستلزمات الطبية، ولا سيما المغروسات التي تُستخدم في جسم الإنسان في مجالات جراحة العظام، وأمراض القلب، وطب الأعصاب، والجهاز الهضمي، وأمراض النساء والمعدة.

 

وحرصًا على الشفافية، وضعت الإدارة آلية تنفيذية واضحة، تقضي بأن تتقدّم المستشفيات والأطباء بطلبات موافقة مسبقة على المستلزمات الطبية المطلوب زرعها لدى المريض المضمون، ليتم البتّ بها مركزيًا من قبل المراقبة الطبية في الصندوق.

 

كما سيتم تحديث لوائح المستلزمات الطبية كل أربعة أشهر، على أن تُحدَّد تفاصيل تطبيق المذكرة عند الحاجة بمذكرات تصدر عن المدير العام أو رئيس الأطباء.

 

وسيُصار إلى نشر اللوائح المفصّلة على الموقع الرسمي للصندوق، بما يتيح للمضمونين والأطباء والمستشفيات الاطلاع على الأسعار والتحقق منها، تمامًا كما هو معمول به بالنسبة للأدوية والأعمال الاستشفائية.